всё о тонзилите

все о тонзилите

все о тонзилите

Если говорить по-простому, то тонзиллит – это воспаление небных миндалин (гланд). На научном языке хронический тонзиллит – это хроническое воспаление миндалин, сопровождающееся периодическими обострениями в виде выделений из миндалин гноя, ангин и др. Часто тонзиллит развивается из-за генетической предрасположенности, а также, если миндалины у ребенка имеют больший размер, чем обычно. В таком случае они более слабые и не очень хорошо выполняют свою работу (защиту организма от микробов). Для того чтобы миндалины качественно выполняли свою функцию, рекомендуется проведение тонзиллотомии. Делают эту процедуру лет в 7-8, когда у ребенка сформируются иммунные процессы. Во время операции удаляют только выступающую часть миндалин, а основная часть остается. Операция длится всего несколько минут, к тому же она безболезненная (так как в миндалинах нет болевых рецепторов). В течение нескольких дней после операции ребенок находится в больнице под наблюдением.

Почему же гланды начинают болеть? Все дело в том, что в миндалинах находятся лимфоидные клетки, которые противостоят микробам. Они постоянно находятся начеку и мгновенно реагируют на вторжение микробов. Во время борьбы иммунных клеток с микробами гланды воспаляются. Такое воспаление не является болезнью и возникает достаточно часто, так как микробы и вирусы постоянно попадают в ротовую полость. Однако если снижен иммунитет, лимфоидные клетки не могут справиться с микробами, тогда у ребенка развивается ангина (острый тонзиллит). Различают три вида острого тонзиллита: катаральный (когда миндалины воспалены, но гноя нет), лакунарный (когда в миндалинах скапливается гной), фолликулярный (когда воспаляются составные части миндалин – фолликулы). Кстати ангина это инфекционное заболевание, так как на гландах ребенка скапливается множество микробов и они очень активны, поэтому любой человек, который находится поблизости, может легко заразиться. В связи с этим лечение ребенка проходит в инфекционной больнице и занимается им врач-инфекционист. Лечением же хронического тонзиллита занимаются лор-врачи, так как в этой стадии заболевания бактерии менее активны и не способны вызвать развитие болезни у других людей. А это значит, что ребенок может лечиться в домашних условиях. Однако стоит помнить, что ангина требует правильного лечения под наблюдением врача. Это заболевание, перенесенное на ногах без применения антибиотиков, может привести к серьезным осложнениям. В хроническую стадию тонзиллит переходит в том случае, если на миндалинах постоянно находится гной. Причиной этого может быть неправильное лечение острого тонзиллита, ослабление иммунитета, экологические факторы. В период обострения хронического тонзиллита у ребенка может быть повышенная температура (37-37,5), слабость, быстрая утомляемость, потливость.

Лечение тонзиллита зависит от того, в какой стадии он протекает (компенсированной или декомпенсированной). При компенсированной форме проводится обязательное лечение, миндалины при этом сохраняются. Так как при такой форме течения заболевания обострения возникают не часто, а, следовательно, гланды функционируют достаточно хорошо. В период обострения ребенку обычно назначаются антибиотики, жаропонижающие средства, иммуномодулирующие препараты. Схему лечения выбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Также при хроническом тонзиллите проводится курс профилактического лечения два раза в год (обычно весной и осенью) с обязательным промыванием миндалин. Делает эту процедуру лор-врач. В специальный шприц он набирает раствор антисептика и напором промывает каждую миндалину (процедура делается каждый день в течение 7-10 дней). Так же могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

При декомпенсированной форме требуется удаление миндалин.  Оно необходимо в том случае, если на миндалинах поселилось такое количество микробов, которое они не в силах уничтожить. То есть гланды превращаются в жилище для вирусов и микробов. Поэтому чтобы не дать микробам постоянно вредить здоровью ребенка миндалины лучше удалить. Итак, операция назначается если:

— ребенок часто болеет ангинами;

— хронический тонзиллит стал причиной возникновения таких заболеваний как бронхит, пневмония, пиелонефрит, миокардит и др.;

— у ребенка образовался абсцесс в глотке. Это может возникнуть во время заболевания ангиной, когда горло начинает болеть с какой-нибудь одной стороны, воспалительный процесс распространяется внутрь глотки, ребенку становится трудно жевать и глотать;

— у ребенка бывают частые обострения, длительное повышение температуры (несколько недель или месяцев), симптомы интоксикации организма.

Операция по удалению миндалин длится около 30 минут и проводится под местным обезболиванием. После нее ребенок находится под наблюдением врачей около 6 дней, а затем после выписки из больницы еще дней 10 необходимо побыть дома.

К методам профилактики заболевания можно отнести укрепление иммунитета (витамины, закаливание), своевременное избавление от хронических очагов инфекции (аденоиды, кариес и т. д.).