оценка роста ребёнка

оценка роста ребенка

оценка роста ребенка

Существует ряд синдромов, при которых ребенок не дорастает до минимально нормальных размеров. В связи с этим возникает вопрос: а что же такое норма и почему врач-педиатр обязательно измеряет рост ребенка первого года жизни? Оказывается сантиметры и миллиметры — это важные показатели здоровья, по которым врачи определяют физическое развитие детей. Существуют даже специальные таблицы для оценки роста. Если ребенок попадает в коридор нормы, то поводов для беспокойства нет.

Безусловно, дети растут неравномерно. Начиная от рождения и до четырех лет дети растут очень быстро. За первый год жизни ребенок вырастает примерно на 25 см, за второй – на 14-15 см, за третий на 9-10 см, а за четвертый на 7-8 см. За время от четырех до десяти лет ребенок подрастает на 5-6 см в год. Затем начинается период быстрого роста, который связан с половым развитием. Пик роста у девочек начинается с 12 лет, в этот период скорость роста составляет 8-10 см за год. У мальчиков период бурного роста начинается на 2 года позже.

Если за определенное время человек не достаточно подрос, это может свидетельствовать о каких-либо нарушениях в его организме. Поэтому поговорим о причинах низкорослости.

То, каким человек будет во взрослой жизни (высоким или низким) зависит от внутриутробного и генетического факторов. Ведь наиболее интенсивный рост ребенка происходит в период внутриутробного развития, поэтому то, как происходила беременность мамы очень важно. Если в столь ответственный период было повреждение плаценты (а значит, нарушено питание ребенка), то малыш может родиться с низкой массой тела и дефицитом роста. Также доказана связь между курением мамы и недостатком гормона роста у ребенка.

Но на рост ребенка оказывают влияние и другие причины. К низкорослости могут приводить соматогенные нарушения, которые связаны с хроническими заболеваниями ребенка (болезни ЖКТ, дыхательной системы, сердца).

Однако даже если желудок работает хорошо, но его постоянно забивают всяким пищевым мусором, говорить о нормальном росте не приходится. Для того чтобы ребенку нормально расти, ему необходимо правильно питаться. Даже если ваш ребенок отказывается есть мясо (только в продуктах животного происхождения содержатся некоторые незаменимые аминокислоты), можно заменить его рыбой, яйцами, творогом. Обязательно нужно включать в питание продукты содержащие ненасыщенные жирные кислоты (оливковое, подсолнечное и др. масло). Для того, чтобы пища хорошо усваивалась в кишечнике необходимо достаточное количество бифидо- и лактобактерий. Помимо прочего для хорошего роста нужны микроэлементы и витамины, которые содержатся во фруктах и овощах.

Конечно, все причины,  которые мы с вами обсудили (недоедание, болезни) могут вызвать задержку роста, причем, чем младше ребенок, тем быстрее и легче. Поэтому для начала необходимо исключить “педиатрические” причины задержки роста.

Если врач-педиатр исключил нарушения питания и болезни внутренних органов, то необходимо посетить эндокринолога и выяснить, нет ли у ребенка дефицита гормона щитовидной железы или гормона роста. Если да, то все решается с помощью заместительной терапии. Однако стоит учесть, что дефицит гормона роста диагностируется после двух лет (так как до этого времени он вырабатывается в недостаточном количестве и не влияет на рост). До этого времени “ансамблем руководит” гормон щитовидной железы. В том случае если после двух лет выяснится, что у ребенка низкий уровень гормона роста он будет получать заместительную терапию до тех пор, пока будут открыты зоны роста, затем его переведут на поддерживающую терапию.

Низкорослость также может быть связана с преждевременным половым развитием. Сначала дети очень быстро растут, у них появляются вторичные половые признаки, но затем рост резко прекращается. В этом случае всему виной избыток половых гормонов.

Выбросу гормона роста способствуют регулярные физические нагрузки, плавание, а вот спортивная гимнастика и легкая атлетика росту не способствуют.

Не менее важны для нормального роста доброжелательное отношение родителей, эмоциональный комфорт. Частые болезни, тревожность способствуют выработке гормона стресса, который тормозит синтез белка и замедляет рост.

Итак, для того чтобы знать, как растет и развивается ваш ребенок необходимо регулярно измерять его рост. С первого года жизни и до трех лет один раз в три месяца, затем 1-2 раза в год. Таким образом, вы сможете вовремя заметить замедление темпов роста малыша и вовремя обратиться за помощью к педиатру и эндокринологу.