атеросклероз — диагностика и лечение

атеросклероз - диагностика и лечение

атеросклероз - диагностика и лечение

Атеросклероз – это хроническое заболевание крупных и средних артерий с формированием множественных или одиночных очагов холестериновых отложений во внутренней оболочке кровеносных сосудов. Что сопровождается утолщением артерии и соответственно сужением ее просвета и нарушением функций.

Существует несколько видов атеросклероза:

  • Атеросклероз аорты проявляется постепенно нарастающей артериальной гипертензией. Непосредственную угрозу для жизни больного представляет расслаивающая аневризма аорты. Лечение исключительно хирургическое;
  • Атеросклероз артерий конечностей проявляется в виде болей в икроножных мышцах при ходьбе (во время отдыха боли исчезают). При затяжном характере данного процесса возможны тяжелые расстройства питания тканей (от трофических язв до гангрены);
  • Атеросклероз сосудов сердца – наиболее распространенная и опасная форма данного заболевания, которая приводит к ИБС со всеми ее проявлениями (стенокардия, кардиосклероз, инфаркт миокарда);
  • Атеросклероз почечных артерий может привести к хронической почечной недостаточности, склерозу почки. Почти во всех случаях развивается почечная артериальная гипертензия, которая плохо поддается лечению медикаментами;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к ухудшению его функций. Симптомы заболевания следующие: эмоциональная неустойчивость, снижение интеллекта, постепенное ослабление кратковременной памяти.

Причины прогрессирования атеросклероза до конца еще не изучены. Предполагается, что его развитие происходит из-за приобретенной или врожденной слабости систем, которые регулируют углеводный и жировой обмены в организме.

Давно установлено, что основу атеросклеротических бляшек составляет холестерин. Логично было бы предположить, что именно избыток холестерина и является причиной заболевания. Однако исследования показали, что от атеросклероза страдают и те, у кого холестерин в норме. Одно из последних предположений относительно природы заболевания – нарушение антиоксидантной системы защиты организма.

К факторам риска развития атеросклероза относятся: нарушение режима питания (неравномерное питание, переедание), курение, стресс, избыточное потребление соли, животных белков и жиров, углеводов, сахарный диабет, недостаток физической активности, отягощенная наследственность, ожирение.

Атеросклероз может протекать бессимптомно, пока не начнут появляться признаки нарушения кровоснабжения, которые могут возникать как постепенно, так и внезапно (инфаркт миокарда).

Прогноз при данном заболевании зависит от степени нарушения функций пораженного органа, от образа жизни больного, и от эффективности и настойчивости терапии.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов, а в случае необходимости – лабораторных анализов и рентгенологического исследования артерий.

Главная цель лечения – это снижение факторов риска развития данной болезни, а также восстановление кровообращения с помощью лекарств.

Очень важно ограничить количество и калорийность пищи и соблюдать диету. Из рациона исключаются (или сокращаются) легкоусвояемые углеводы (сахар, макароны, выпечка), животные жиры (сало, сливочное масло, жирное мясо). Необходимо отказаться от курения и алкоголя. Большую часть рациона должны составлять продукты богатые полноценным белком (рыба, кисломолочные продукты). При наличии избыточного веса следует периодически проводить голодание, разгрузочные дни.

Необходимо установить режим физической нагрузки. Это делается индивидуально в зависимости от уровня физической подготовки человека, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

Для выведения из организма холестерина крайне важно добиться регулярности стула (даже с помощью слабительных). Однако естественный регулярный стул, безусловно, предпочтительнее, так как необходимость приема слабительных говорит о недостаточных физических нагрузках и неправильном режиме питания.

Крайне важное значение имеет лечение сопутствующих заболеваний, в частности артериальной гипертензии и сахарного диабета.

Приведенные выше принципы лечения болезни одновременно служат и мерами профилактики. Порой упорядочение образа жизни для больных атеросклерозом важнее приема лекарств.

Если в течение шести месяцев данные методы лечения не приводят к желаемому результату, назначаются медикаментозные средства: ингибиторы, препараты тормозящие всасывание холестерина, антиатерогенные средства, никотиновая кислота и др. Обязательно назначаются поливитаминные комплексы. Современные методы гемосорбции, энтеросорбции и др. позволяют освобождать кровь и кишечник от вредного холестерина.

Если консервативная терапия оказывается неэффективна (особенно в запущенных случаях), возможно хирургическое лечение: баллонная дилатация, шунтирование.